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提升溝通表達力!避免口吃,修練順暢度的內功:口吃修正法

「口吃修正法」會透過調整對口吃的看法、覺察情緒、心裡感受、對過去經驗的解讀等方式,搭配口吃發生前、口吃發生中、口吃發生後,三個不同狀況下的應對技巧,讓自己輕鬆的口吃,並逐漸幫口吃者走向帶有口吃,但不影響正常交流的日常生活。

什麼是口吃

口吃是一種說話不流暢且影響到生活的言語障礙。

 

而整體言語流暢度不佳的語暢異常,指的是因說話時氣流受到中斷或干擾,使得字音之間順暢轉移的過程受到阻礙。

說話不流暢有這些型式

❶ 音 ,例如:ㄅ、ㄙ、一等

❷ 字,例如:要、他、去等

❸ 詞,例如: 葡萄、公園、手機等

❹ 片語,例如: 各式各樣、一天到晚等

以上出現如停頓、跳針、重複、拉長聲音等情形。

推估台灣口吃人數約 23 萬人

目前亞洲地區沒有關於口吃發生率和盛行率的完整調查數據。但如果以美國口吃基金會調查結果-口吃的發生率 5%、盛行率 1% 做推估,則台灣口吃人數約為 23 萬人。

 

從發生率到盛行率中相差的 4% 我們可以得知,在所有曾經歷口吃的人之中,有 75~80% 的口吃者會痊癒,而剩下的 25~20% ,也就是代表盛行率的這 1% 若無進行治療,則可能會維持著口吃症狀。

 

另外,在發生率和盛行率中,都是男多女少的情形。

提升溝通表達力!避免口吃,修練順暢度的內功:口吃修正法

為什麼成人有口吃?

成人的口吃,除了可能來自於前述幼童時期出現口吃症狀,但並無自行恢復之後的延伸外,也可能是因後天中樞神經系統損傷如中風、腫瘤、腦傷等,而導致的神經性口吃。

神經性口吃患者的口吃發生位置,不一定會常出現於字首,在唱歌、與他人一起說的情況下也不會明顯減少。

另外,後天造成的神經性口吃者,對於自己說話不流暢的問題不感焦慮或害怕,因此也不會出現預期性掙扎或逃避的行為。

 

另外有一種狀況是來自於重大的心理傷害或壓力事件,這部分也可能造成源自於心理因素的口吃。

口吃要如何改善:口吃修正、流暢塑型

目前常在語言治療上所使用的方法有兩種,分別為「口吃修正法」與「流暢塑型法」,兩者不互斥,因此通常都可以混合使用。

本篇先就「口吃修正法」進行分享。

什麼是口吃修正法

「口吃修正法」會透過調整對口吃的看法、覺察情緒、心裡感受、對過去經驗的解讀等方式,搭配口吃發生前、口吃發生中、口吃發生後,三個不同狀況下的應對技巧,讓自己輕鬆的口吃,並逐漸幫口吃者走向帶有口吃,但不影響正常交流的日常生活。

提升溝通表達力!避免口吃,修練順暢度的內功:口吃修正法

口吃修正法通常會走過四個階段

❶ 第一階段:指認期

幫助口吃者發現自己口吃的各個面向。

除了言語不流暢的停頓、跳針、重複、拉長聲音等等之外,與之相關而沿伸出的行為如眨眼、跺腳,清喉嚨、抿嘴,擺手等行為,也會一起觀察,以利後續調整。

❷ 第二階段:減敏期

就像是減少對口吃的過敏反應,去發現與梳理口吃的情緒與認知。例如自我否定、退縮、恐懼和憂鬱等情緒反應,幫助減低因口吃帶來的劇烈反應,使其變得較為溫和,緩解因口吃而來的情緒,並消除與這些情緒相關的延伸行為。

 

雖然此時還沒有直接對不流暢的言語本身做調整,但在患者對口吃、對自己、對整個人生和世界的看法和認知有所改變後,也能用相對輕鬆的方式面對口吃。

走到這一步,就可以在口吃上加一些技巧來讓表達更順暢了。

❸ 第三階段:修正期

從面對口吃會想避開,或出現各種情緒想法,到現在能平順面對的時候,就可以在口吃發生前、口吃發生中、口吃發生後使用不同的技巧了

  • 口吃發生前:
    如果發現有快要口吃的預兆,則做好心理準備,事先想好可能發生口吃的字詞,並在關鍵字句以輕鬆、緩慢的方式來發聲、講出。
  • 口吃發生中:
    保持允許發生的心態,在當下以自己能控制延長音節及語速往下說。
  • 口吃發生後:
    在對於口吃的出現沒有那麼反感時,當遇到不流暢的情形發生後,我們可以停一停,把關注的焦點放在想表達的內容上,嘗試以輕鬆的方式把不流暢的地方再說一次。

❹ 第四階段:穩定化期

透過不斷的調整心理狀態、認知、口吃行為以及沿伸的第二行為(如眨眼、跺腳),搭配讓自己輕鬆口吃的技巧,我們會成為對自己口吃最了解的人,同時也自在的以帶有口吃,但是卻不影響正常交流的話語,與他人溝通。

於我而言,「口吃修正法」是一門內功為主,外功為輔的技巧,由內而外,從認知、態度、情緒到外在不流暢行為的調整。

下一回我們將介紹外功為主內功為輔,由不流暢行為開始調整,到治療師幫助檢視內在狀態的「流暢塑型法」。

希望今天帶來的資訊能真實地幫到大家,願受溝通表達之苦的人,能走向溝通無礙,豐盛自在的人生。

記得再把下一篇「流暢塑型法」一起看完喔:

人人都靠嘴巴吃飯的年代,改善口吃,修練順暢度的外功:流暢塑型法

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圖片來源

unsplash

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田子揚久

田子揚久

構音問題|吞嚥困難 語言發展|兒童療育

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