你有駝背嗎？駝背多有「肩胛活動障礙」，長期肩頸痠痛就要當心！
你是否有駝背的習慣？你是否常覺得肩頸痠痛卡卡的？或是肩膀時常感到沉重又緊繃?是時候該檢查一下你的肩胛骨了。讓我來告訴你，你的肩胛骨有多重要？還有要怎麼讓它保持在一個健康的狀態喔。
文／范文晟 職能治療師
認識肩胛骨
❶構造
我們可以想像肩胛骨是一對小翅膀，只有小部分面積和身體軀幹直接接觸，其實肩胛骨主要是依靠周邊的肌肉來維持它的位置，像是斜方肌、提肩胛肌、菱形肌、棘上肌、棘下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌、胸小肌以及前鋸肌等，這些肌肉除了本身的功能外，同時負責穩定與維持肩胛骨，讓它待在適當的位置，協助肩關節做出動作。
❷動作
肩胛骨會配合上臂，做出一系列肩膀動作，最基本的有上抬/下壓、上轉/下轉、前突/後收三組方向的活動，加上一些微調動作。
這些肌肉之中有許多連接著你的頸部、肩膀、上背部、中背部。因此如果你的肩胛骨活動有問題，其根源就是因為這些肌肉出了些狀況，例如某些肌肉太緊繃、某些肌肉太無力。此時就很可能會出現脖子緊繃、肩頸酸痛、膏肓痛、背痛等常見的肌肉失衡症狀。
❸肩胛骨的角色與功能
由於肩胛骨是肩關節和上肢的核心，這些肌肉異常也會使肩關節長期在錯誤的姿勢位置狀態活動，久了就容易受傷。舉例來說，若每次抬高手臂的時候，肩胛骨與上臂的肱骨不協調，沒有彼此讓出一個適當的空間，就可能讓肩部的旋轉肌、滑液囊變成夾心餅乾，導致肩峰下夾擠症候群。其他常見的問題還有旋轉肌袖損傷、肩關節不穩定。
而這些肩膀傷害和肩胛活動障礙會互相影響變成惡性循環。因為如果肩膀受傷疼痛，我們的身體會下意識地用一些不正常的動作來幫助我們完成想要的活動，也就是常聽到的「代償」。這些代償動作往往都是有代價的。簡單來說，代償動作使用的常常是比較不正確的肌肉、或者比較不正常的肌肉啟動順續，長期下來就會更加重肩胛骨和週邊肌肉的失衡、錯位，肩關節就更受傷囉！
什麼是肩胛骨活動障礙?
肩胛骨活動障礙就是我們的肩胛骨在靜止不動或是做動作時，處於錯誤的位置上，主要原因為連接在肩胛骨的「肌肉失衡」。
肌肉分成主動肌與拮抗肌，當兩者之一出現緊繃或無力的不平衡現象，無法維持在正常的狀態，幫助我們做出協調性的姿勢和動作，正是所謂的肌肉失衡。
舉些例子來說，提肩胛肌與上斜方肌的緊繃，容易造成肩頸痠痛與聳著肩舉手，根據研究，做舉手動作的時候，上斜方肌緊繃會影響肩胛骨的上轉角度與時機，進而影響整體動作過程。
另外像是胸小肌緊繃，會造成肩胛骨向前傾斜，影響舉手時的肩胛骨軌跡；
什麼樣的人容易有肩胛活動障礙呢?
❶姿勢不良為最主要的族群
在現今的社會中由於坐式生活盛行，無論是長時間看書的學生、長期使用電腦工作的上班族與工程師，抑或是本身就有駝背習慣的人，都是潛在的族群。長時間處於不良姿勢容易使肌肉失去柔軟度、緊繃或是拉長無力的情況。
❷運動項目為過肩運動的運動員
像是棒球、投擲和標槍，或是只喜歡練特定部位的健身愛好者等等都很容易遇到肩胛骨位置異常的問題。
(影片)90%的肩膀問題來自於不夠協調
以上就是肩胛活動障礙的介紹。你了解肩胛活動障礙事怎麼回事了嗎？
那下一篇我們要來教大家最關心的肩胛活動障礙要如何檢測還有要如何運動強化我們的肩和上背，來避免我們的肩膀受傷喔！
圖片來源
photo from freepik
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