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長輩跌倒好危險!讓長輩安心行走的的「4種步行輔具」

隨著年紀的增加,身邊長輩多少都有不小心跌倒的經驗,除了平時做一些運動維持下肢的肌力,選用步行輔具來協助,也是降低跌倒風險的一大方法。

文/李詩俞 職能治療師

本文將帶領您認識四種常見的步行輔具,並介紹這些輔具可以使用的情境!

第一種步行輔具:一般手杖

適合有以下狀態的長輩使用:

  1. 會扶著牆壁走路、或扶著東西的長輩。
  2. 平常可以正常走路,但是遇到斜坡或樓梯容易跌倒的長輩。
  3. 從坐著到站起5秒內,可以不扶東西、自己維持平衡的長輩。維持站姿時,雙腳間的距離可以小於雙肩或與肩同寬。

這種手杖可以用在很多情況下,像是在居家或是平坦的路面都可以用到。

請特別注意這2點:

  1. 手杖有較重的材質,例如:不鏽鋼製,也有較輕的材質,例如:鋁製等。
    什麼時候使用重的材質?在步行,會需要有重量協助穩定平衡的人。
    誰適合用輕的材質?手部肌力較小、肌耐力較差的長輩。
  2. 長輩自然站姿時,手腕到地面的高度可設定為手杖的高度。

第二種步行輔具:四腳手杖

適合有以下狀態的長輩使用:

  1. 走路會需要扶著牆面,站起或坐下也需要扶著東西的長輩。
  2. 走路在平坦路面偶會不穩的長輩。
  3. 坐姿到站姿5秒內需要扶持物體,才可以平衡的長輩。維持站姿時,雙腳距離等於或大於雙肩寬度。

這種手杖,適合用在一般居家和戶外的平坦路面,如果遇到斜坡或樓梯,建議還是需要扶持穩固的扶手。如果遇到不平坦的路面,手杖的四個腳,可能無法均勻支撐在地面上,這時候就會需要他人在旁協助,去留意長輩的步行安全。

請特別注意這4點:

  1. 手杖材質有不鏽鋼或是鋁製。如果是不銹鋼製,可以給平衡感稍差的長輩使用,因為它重量較重、比較穩固。
  2. 長輩自然站姿時,手腕到地面的高度可設定為手杖的高度。
  3. 平衡感比較差的長輩,可以用手杖底座積較大的款式,但也需要確認常常走的樓梯梯面,可以容納的下拐杖底座。
  4. 四腳手杖有些款式有方向性,要記得拐杖腳較突出的兩隻腳應該朝外側。

第三種步行輔具:四輪助步車(轉身座椅式)

適合有以下狀態的長輩使用:

  1. 走路會需要扶著牆面,站起或坐下也需要扶著東西的長輩。
  2. 平常可以正常走路,但是遇到斜坡或樓梯容易跌倒的長輩。
  3. 走一小段路,就需要休息一下的長輩。
  4. 坐姿到站姿5秒內需要扶持物體,才可以平衡的長輩。維持站姿時,雙腳距離等於或大於雙肩寬度。
  5. 可以判斷什麼時候該煞車、也可以自己控制煞車的人。

這種助步車可以用在很多情況下,像是在居家或是平坦的路面都可以用到。

請特別注意這6點:

  1. 單手無力者不建議使用。
  2.  助步車需要有手控煞車及煞車鎖定功能、並含有座椅功能可供短暫坐下時休息。
  3.  購物後將物品放置在置物籃中,不要將物品掛在手把上。
  4. 手握高度建議設置在手腕到地面的高度。
  5.  需使用座椅功能時,建議在平坦且安全的地面進行,坐下前需將兩邊 煞車鎖定、確認助步車穩固停止後再坐下休息。
  6. 不建議當輪椅使用。

第四種步行輔具:助行器

適合有以下狀態的長輩使用:

  1. 下肢無力、體能較差, 比較常在室內活動的長輩。
  2. 坐姿到站姿5秒內需要扶持物體,才可以平衡的長輩。維持站姿時,雙腳距離等於或大於雙肩寬度。

這種助行器適合在家裡使用。

三種外觀判斷的分法

  1. 標準型:市面上最常見的款式,應用廣泛。
  2. 兩階段型(R型):此扶手類型分為兩段,可藉由低的抓握處協助起身,再扶持高處行走。
  3. 搖擺型:利用左右扶手交替向前方式前進,上臂無力及平衡較差者可使用。

三種接地的分類

  1. 橡膠墊:市面上最常見的形式
    橡膠墊有良好的止滑效果,但因為前進時需抬起助行器,因此要額外注意長輩上臂有無力氣抬起、平衡能力是否可以維持穩定站姿。
  2. 輪管:有分為前兩輪及四輪的形式
    此種類建議帕金森氏症或是上臂無力者可以使用,步行過程中不會因重複抬放助行器,導致無力、打斷步行,或因為平衡穩定不佳而造成危險。
    針對四輪款式,前輪通常為可轉向及調速的轉向輪,後輪也會搭配下壓煞車,藉重量下壓就可以煞車停止,但也需要較好的平衡感及控制力。
  3. 下壓煞車:會與輪管做搭配
    下壓助行器時會帶動煞車的橡膠腳套下降至地面,產生摩擦力煞車。

請特別注意這4點:

  1. 單手無力者不建議使用。
  2. 需確認長輩上肢有力氣抬起助行器。
  3. 不適合在斜坡、樓梯及不平坦路面使用。
  4. 建議使用助行器時,有力的腳先向前踏出、重心放在助行器上,再踏出較無力的腳。

選用輔具時的小叮嚀

長輩常見的步行輔具種類繁多,選用時要記得聽聽他們的意見,才不會家人很放心讓長輩出門,結果因為他們愛面子不肯用,最後造成更高的跌倒風險。

 

選用輔具時,我們可以提供2-3種選擇,或是讓長輩挑選自己喜歡的拐杖和助行器顏色,給他們更多選擇,可以藉此增加他們的參與感,就會更想使用。

 

除了注意這篇文章的重點,其實,最重要的還是親自用用看,確認安全又適合之後,再讓長輩使用唷!

圖片來源

freepik

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