「我的腳踝不屬於我」想靠近又害怕的腳踝傷慟-足健康系列
心理學的矛盾依戀似乎不是只用於男女情感。對於一個腳踝反覆運動傷害、想運動但不敢運動的人來說，也正是如此的無違和感，為什麼這樣說呢？
「因為太久沒參與到最熱愛的運動時而感到難過，但真的到了上場前夕，看著自己傷痕累累的腳踝，真的好怕腳踝又再度受傷……一想到如果又受傷了，可能連這個最熱愛的運動，就會永遠離開我、消失在生命中，最後變成只有在杳無人煙的深夜裡，聽到電台播的歌時，才會再度想起美好的曾經……」
男女情感上的「矛盾依戀」，可用在運動傷害的人身上？
看著眼前的客戶，我才第一次發現，心理學的矛盾依戀似乎不是只用於男女情感。對於一個腳踝反覆運動傷害、想運動但不敢運動的人來說，也正是如此的無違和感。
X先生是一位工作忙碌的某護國神廠工程師，過去大學時期是籃球系隊主將，是一位擅長瞬間變換方向、撕裂防守方防線的得分後衛！
X先生在我眼前描述這段光輝過往時，可以看出他眼中的熱情與當年的不可一世！彷彿在靜謐的治療間，依然站滿了為他尖叫的學妹們。
然而，一切的光榮，似乎就停在數年前周末的一場球賽。彼時的X先生，在職場兩年多的奮戰下不斷升遷，然而成正比的是，他的身形也從大學時期的精實迫擊砲，逐漸升級成擁有厚重裝甲的虎式坦克。
但是在熱血澎湃的球場上，根本無暇顧及這血淋淋的事實…..
就在X先生自以為是NBA球星Allen Iverson上身，左右假晃試圖擺脫對手防守時，意外扭傷了腳踝。但當下比賽正處在比數緊咬的狀態下。在簡單包紮處理後，X先生繼續回到場上硬是撐完整場比賽。
無論再熱血沸騰，總是得面臨結束的殘酷。在冷靜下來之後，X先生發現腳踝腫脹得非常嚇人，更驚悚的是，X先生竟然也沒有第一時間積極就醫處理！
硬是拖了好幾天，才到復健科做儀器治療舒緩症狀。
但這一耽擱，也落下了病根—嚴重的腳踝韌帶損傷。使得本來負責局部穩定的重要台柱，失去了功能。
對X先生來說，雖然慢慢發現，他的腳踝不會像剛扭傷時那麼腫痛，可是卻也發現有種「我的腳踝不屬於我」，這樣的感受讓他感到恐懼。
「就是覺得腳踝鬆鬆的，沒裝穩的感覺……只要稍微跑起來變個方向，都會有種快要扭到的恐懼感」X先生說。
總之，X先生在幾經波折後，經過朋友的介紹下找到了我。
第一次諮詢時，我好奇問了一句：「你希望可以恢復到麼程度呢？」
沒想到這一句，竟然引起X先生很長一段沉思…..
「 我其實真的很想回去打球，可是這樣腳傷反反覆覆，根本不敢隨便發力。想到如果又大扭，又要花那麼多時間來養傷，就…..還是先不打球了」X先生這樣回答。
物理治療流程之外的臨床難題
接著換我陷入了沉思…….
我心想：「身為一個時間管理……不是不是，是身為一個專業物理治療師，如果只從一個純粹的運動傷害角度看事情其實不難，無非就是常見的幾套流程 — 儀器輔助症狀緩解、徒手關節鬆動與肌肉放鬆、配合足踝局部穩定訓練。」
以上，只要是受過完整物理治療訓練的人，都算是最基本的。
但在經過五年多的臨床經驗洗禮，我知道如果只是做到這樣是遠遠不夠的！對於客戶來說，真正的不安焦慮來源，不只是反反覆覆的症狀痠痛，而是對於事情有太多未知的不確定性與沒安全感。
為了要去解開這看似單純，實則複雜的臨床難題，物理治療師往往化身成大偵探般的角色 ，試圖透過理性分析方法論與人道主義精神去同理個案所面臨的困境。
恢復道路的3點剖析
第一、客戶不知道自己腳傷的真正狀況
客戶對於腳踝的現況與背後的基礎知識不夠理解，無法正確拿捏究竟自己的現況是如何？是哪條韌帶或是關節用怎麼樣的方式受損? 看不見整個正常的恢復週期，究竟會經歷怎麼樣的過程？
第二、客戶最終恢復到什麼目標？什麼叫做好了？什麼叫做可以回到場上？
有沒有什麼指標可以清楚區分？對於目標的輪廓十分模糊，難以去想像真正恢復的具體狀況，自然就很難去期待接下來許多事情。
第三、從內在建立自己的身體覺察更重要
在過去的經驗中，客戶通常習慣被動的接受外在資源協助（各類醫療專業人士），而缺少了建立內在資源以供自我協助。而所謂的內在資源的建立，則是必須透過接下來會提到的身體覺察技巧來逐步建立。那為何，身體覺察建立內在資源是如此重要呢？
理由很簡單，如果我們都不知道自己的腳踩下去是麼樣子? 我們又怎麼知道自己是不是採用正確的方式發力前進？如果不知道，又怎麼能真正做到預防傷害發生呢？
總結
總結以上三點，其實是許多足部問題個案會在恢復的道路上面臨到的障礙！
接下來，將會利用三篇文章去分別闡述，像X先生這樣的案例，要怎麼一步步引導他回到場上，重新擁抱曾經的最愛。
X先生最後是如何重新認識自己的身體？如何建立完整的足踝相關背景知識？
如何從排斥、理解、到最後真正接納他的傷慟？
就讓我們期待接下來的文章，陸續揭曉這不為人知的修復旅程，以及在過程中的知識、修煉與勤奮！
圖片來源
freepik
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