米蔚 MIDWAY | .
健康影音文章
VIDEOS & ARTICLES

「瑞凡阿嬤,妳還記得我嗎?」失智症的前兆有哪些?

過了很久我才明白,失智長輩很容易忘記不常見的人,當他們一次次的被提醒記性很差時,內心其實會很受傷的……

文/陳俊愷 職能治療師

隨著醫療技術進步,台灣人平均壽命已經突破80歲大關,人們變得長壽雖然有很多優點,但隨之而來的煩惱也很多,像是很多長輩會遇到「認知退化」,其中又以「失智症」,或大家常聽到的「老人癡呆」,最讓長輩們擔憂。

出門忘了關火、忘記吃藥、忘記帶鑰匙、常常忘東忘西,就代表有失智症嗎?

失智症與正常的認知退化不同,它是一種持續而漸進的過程。平均病程約在8至10年,在這麼長的一段時間裡,如果能及早發現失智症就變得非常重要。

第一次見到阿嬤

阿嬤一開始的徵兆:

  1. 在計劃事情或解決問題變得困難
  2. 對時間地點感到混淆
  3. 對理解視覺影像和空間關係出現困難
  4. 開始從職場或社交活動中退出

好久以前我遇到一位失智症前期的阿嬤,初次見面時阿嬤不覺得自己需要做復健,口裡直嚷嚷著「可是、可是」的,因此我們私下都稱她為瑞凡阿嬤。

她「可是、可是」的口頭禪,很像之前非常有名的連續劇《犀利人妻》裡,女主角對著男主角瑞凡說出口的那句經典台詞:「可是瑞凡,我們回不去了。」

瑞凡阿嬤她有一位心思細膩的女兒,因為最近注意到自己的媽媽有疑似失智症的前兆,像是她偶爾會忘記幾分鐘前發生的事,或是找個鑰匙找半天,結果最後發現在自己的口袋裡,又或是會突然忘記微波爐怎麼操作,需要想一下才記得等。

瑞凡阿嬤之前有中風病史,雖然她的生活能自理,但左手比較不靈巧,她的女兒總算用這個理由說服自己的媽媽做復健。她希望能以「手部變靈巧」的理由,來訓練瑞凡阿嬤的「認知功能」。

再次聽到阿嬤的狀況

阿嬤的狀態變化:

  1. 記憶力衰退至影響生活
  2. 無法勝任原本熟悉的事務
  3. 東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力

PS:有中風病史會大幅提高失智機率

我加入許多「認知元素」在復健活動中,讓瑞凡阿嬤需要絞盡腦汁才能順利完成,後來她來復健科報到時,還會開玩笑地說:「陳老師,今天又想了什麼活動來『苦毒』我!」

瑞凡阿嬤個性開朗不怕生,見到新來報到的長輩還會主動上前攀談,和婆媽們暢談怎麼燒菜比較好吃,變成她每天最期待的事情之一。

後來我離開醫院,轉換跑道到長照領域,就沒再聽到阿嬤爽朗的笑聲了,但我倆的緣分並沒有因此畫下句點。

 

好幾年後,我接到一個名字十分眼熟的案子,打電話過去,居然是瑞凡阿嬤的女兒,原來我離職沒多久後,瑞凡阿嬤在家跌倒導致股骨骨裂,她的復原狀況良好,但也因此沒繼續做復健了。

 

這幾年來,瑞凡阿嬤的「短期記憶力」每況愈下,像客廳桌上,就擺了好幾串她因為忘記買過,所以買了好多次的香蕉,或刷完牙沒多久後,又再去刷一次,瑞凡阿嬤的個性也和我印象中開朗健談的樣子不同,變得有些唯唯諾諾。

與瑞凡阿嬤重逢

阿嬤的狀態:

  1. 情緒和個性的改變
  2. 言語表達或書寫出現困難
  3. 判斷力變差或減弱

再次見到瑞凡阿嬤,我忍不住心中的欣喜,激動的問阿嬤還記得我是誰嗎,不料阿嬤卻面帶疑惑地問道:「哩喜蝦郎?」原來阿嬤不記得我了。

過了很久我才明白,失智長輩很容易忘記不常見面的人,而當他們一次又一次的被提醒記性很差時,內心其實會很受傷的……

經過幾個月的「認知訓練」和關於失智症的衛教,我和瑞凡阿嬤又再一次熱絡起來。

有次她一看到我進門就問:「呷飽沒?」還沒等我回應,就興沖沖的跑去廚房想煮飯給我吃,我放下背包轉頭,卻發現阿嬤手拿鍋鏟,呆站在瓦斯爐前,原來她已經忘了要怎麼煮飯。

看到這一幕,我的眼眶不禁濕潤了起來,我發現瑞凡阿嬤臉上落寞的神情,才趕快轉移她的注意力。

時間默默地來到最後一次復能,離開前瑞凡阿嬤跑來緊緊的擁抱我,用她那不是很標準的國語跟我說:「陳老師謝謝你,我還要參加你的婚禮,不能忘記我喔!」

也許隨著時間的流逝,瑞凡阿嬤的樣貌,在我的印象裡會逐漸變模糊、她的笑聲會變得遙遠而小聲。但是,在我記憶的深處,始終會記得曾有這麼一個人,曾經陪我哭、陪我笑,陪著我度過那段歲月。

致每一位失智長輩的照顧者,你們辛苦了

真正可怕的不是罹患失智症,而是失智了卻不知道該怎麼應對。附表為「極早期失智症篩檢量表 (AD-8)」,如果有兩題以上的答案是「是」,就很有「失智症前期」的可能性。

 

如果測完之後有什麼疑問,很歡迎大家洽詢各大醫療院所的職能治療師們,也可以到「米蔚健康知識平台」預約治療師諮詢,我們會不吝分享專業與經驗,讓長輩們能夠得到更好的照顧。

AD-8 極早期失智症篩檢量表

圖片來源

unsplash

想要收到最新消息,歡迎按讚臉書:
加入社群,一起討論健康知識:
覺得內容很棒,可以分享給好友:
米蔚 MIDWAY

米蔚 MIDWAY

身為醫療專業的米蔚,期待醫事人員能以各種形式發揮專業價值,讓大家調整生活的細節即能邁向健康人生。

有健康問題要找米蔚協助嗎 ?

Scroll to Top

多元整合式的健康促進資源

模組化課程與各式動機促進素材

• 跨專業主題並結合整合式健康合作資源

企業規劃健康促進常有勞工四大計畫或各類主題需求,各主題與講師的溝通常花費較多時間,米蔚累積各式模組化課程資料庫,能有效率提供整合式規劃服務;除了課程外,米蔚提供各主題健康促進素材,在有需求時可建置專屬頁面讓企業陪伴員工培養健康意識,進而引起促進健康的有效行為!

服務人員熱忱且品質穩定

從遴選、培訓、管理維持優質服務

• 服務人員遴選與學習歷程系統

健促課程與活動中可能有講師、助教、駐場服務人員、文案撰寫、各活動關卡引導等性質不同的任務,每種任務所需具備的特質與能力都有所不同,招募特質、興趣、實務經驗背景相符的夥伴,並提供持續成長、精進的學習歷程系統,是米蔚在健促課程與活動服務品質穩定的關鍵。

策略性改善員工健康問題

目標導向的健促製課流程與創新企劃

員工健康問題改善需要從目標來訂定策略,在需求訪談或實際探訪後透過以下方式來協助企業改善同仁健康問題:

• 職場健康促進互動課程

設計互動、貼近的故事引起同仁對於健康的意識,並精準透過實作學習能實際在生活中能應用的技巧與步驟!

• 職場健康促進活動方案

策略性規劃各種服務組合,可能會有但不限於講座、工作坊、闖關活動、駐場服務、健康影音文章、遠距諮詢、沈浸式互動、各式軟體等,各種目標需求也持續規格化累積,讓企業討論時能有框架來降低溝通成本,也能彈性調整內容,符合企業運作導入實務!